Новорожденный Развитие новорожденного Развитие новорожденного и грудного ребенка

Развитие новорожденного и грудного ребенка

Развитие новорожденного и грудного ребенка

Рост и развитие ребенка представляет собой очень сложный процесс, который, с одной стороны, зависит от свойств, полученных наследственным путем от родителей, и с другой стороны, — от воздействия окружающей ребенка среды.

С ростом и развитием связаны между собой рост и развитие всех его органов и тканей. Согласно особенностям развития, в первый год жизни ребенка отмечают два возрастных периода: период новорожденности и грудной период.

Период новорожденности длится первые 2-3 недели жизни, когда ребенок приспосабливается к внутриутробной жизни. В этот период он очень чувствителен к различным условиям и изменениям внешней среды.

Грудной период длится с периода новорожденности до 12-14 месяцев жизни. Это период, когда ребенка обычно вскармливают грудью и постепенно переводят на искусственное питание.

В грудном возрасте ребенок также чувсвителен к условиям внешней среды. Сатистика показывает, что наиболее высокая детская смертность наблюдается именно в первый год жизни, причем смертность тем выше, чем младше ребенок.

Новорожденный и грудной ребенок отличаются от взрослого человека как по величине, так и по пропорциям отдельных частей тела.

По сравнению со всем туловищем, конечности короче, а голова больше. Голова новорожденного развита, в основном за счет мозговой части лица, лицевая же часть кажется маленькой. Для лицевой части особенно характерны сравнительно маленький вес и малоразвитые челюсти. Шея у него короткая, кожа —красная и становится бледнее по истечении нескольких дней после родов. Голова новорожденного покрыта волосами. Ногти выступают за кончики пальцев. Вес доношенного ребенка при рожденни равен 3100-3500 г, — в среднем 3250 г. Вес у мальчиков, как правило, больше, чем у девочек. Средняя длина новорожденного 50 см. Детей весом ниже 2500 г и длиной менее 47 см, считают недоношенными. Новорожденный дышит в среднем 40 - 50 раз в минуту, частота его пульса —120-140 раз в минуту.

Внутренние органы новорожденного развиты, но их деятельность еще недостаточно выражена. Это и является причиной, почему органы новорожденного очень чувствительны к изменеиям условий окружающей среды и ребенок воспреимчив к заболеваниям. Содержимое кишечника, выделяемое новорожденным — черновато-зеленая клейкая масса, лишенная запаха, называется меконием. Обыкновенный кал появляется на 3-5 день жизни ребенка.

Температура новорожденного в первые часы жизни около 37,5°С, но вкоре падает до обычного уровня 36-37°С. Если не будут приняты соответствующие меры для предотвращения потери тепла, температура новорожденого может еще понизиться. Согреть ребенка можно искусственными средствами (одежда, горячие грелки). Особенно легко понижается температура у недоношенных детей.

В первые дни жизни новорожденный теряет в весе. Убыль веса обусловливается увеличением обмена веществ в новых условиях и относительным голоданием ребенка в первые дни. Нарастание веса начинается на 4-5 день. Чем быстрее организуется кормление ребенка грудью и чем лучше новорожденный сосет, тем быстрее приостанавливается убыль в весе и начинается нарастание его.

В среднем новорожденный теряет за 3-5 дней до 300-400 г своего веса; чем больше вес ребенка при рождении, тем больше он его теряет. Обычно самый низкий вес отмечается на 4-й день жизни. На 10-14-й день вес новорожденного вновь достигает своего первоначального уровня. Если же ребенок на третьей недели жизни не достиг своего первоначального веса, причину этого явления следует искать, в первую очередь, в недоедании. Иногда это может быть вызвано какой-либо болезнью. В таких случаях всегда надо обращаться к врачу.

Здоровый ребенок, достигнув своего первоначального веса, непрерывно прибавляет в весе. В течении первого месяца жизни нормальный, физически здоровый и хорошо упитанный грудной ребенок прибавляет в среднем на 600 г. В середине первого года жизни первоначальный вес ребенка удваивается, а к концу года утраивается.

Месяцы жизни Показатели увеличения
Масса тела (г) Длина тела (см)
За месяц За весь период За месяц За весь период
1 600 600 3 3
2 800 1400 3 6
3 800 2200 2,5 8,5
4 750 2950 2,5 11
5 700 3650 2 13
6 650 4300 2 15
7 600 4900 2 17
8 550 5450 2 19
9 500 5950 1,5 20,5
10 450 6500 1,5 22
11 400 6800 1,5 23,5
12 350 7150 1,5 25

У недоношенных детей удвоение веса происходит раньше и к концу первого года жизни они обычно достигают веса доношенного ребенка.

Для контроля нарастания веса пользуются взвешиванием. В первые месяцы жизни ребенка взвешивают раз в неделю, а позднее — 2 раза в месяц. Ребенка взвешивают голеньким на специальных весах, каждый раз в одно и то же время, до кормления.

У новорожденного и грудного ребенка посредине головки заметно мягкое и бескостное местечко — большой родничек, которое постепенно уменьшается и полностью закрывается примерно в полуторалетнем возрасте. Преждевременное закрытие большого родничка может препятствовать развитию мозга. Увеличение большого родничка в грудном возрасте является одним из признаков рахита, а также некоторых заболеваний головного мозга.

Сердечная деятельность здорового новорожденного и грудного ребенка является одной из наиболее развитых функций. Сердце всегда с достаточной мощностью и силой приспосабливается к резко возросшим требованиям. Боязнь, что сердце ребенка при высокой температуре не выдержит — совершенно напрасна. При быстром повышении температуры сначала холодеют руки и ноги ребенка, что часто ошибочно принимают за признаки сердечной слабости. В подобных случаях руки и ноги холодеют потому, что поверхностные кровеносные сосуды суживаются в связи с перераспределением крови в организме. На мысль о слабости сердечной мышцы наводят холодные руки и ноги при быстром понижении температуры. В таких случаях ребенка следует тепло укутать и обложить грелками.

Органы пищеварения у доношенного новорожденного приспособленны только для переваривания грудного молока. Применение искусственного кормления сразу после рождения ребенка требует от органов пищеварения непосильной работы, в результате чего и наблюдаются расстройства пищеварения.

Слизистая оболочка полости рта грудного ребенка в первые месяцы жизни отличаются относительной сухостью, так как в этот период выделение слюны еще крайне незначительно. С третьего месяца отмечается усиленное слюноотделение и появляется слюнотечение. Это явление не связано с прорезыванием зубов, а вызвано неумением ребенка глотать накопившуюся во рту слюну.

Испражнения грудного ребенка, после выделения мекония, кашеобразны, имеют цвет яичного желтка, кисловатый запах и кислую реакцию. Иногда в испражнениях совершенно здоровых детей появляются зеленые волокна, слизь, соли кальция и магния в виде белых сычужных комочков. При искусственном кормлении испражнения имеют более темный цвет и щелочную реакцию.

Нервная система ребенка к моменту его рождения еще не полностью развита. Все движения новорожденного как сосательные, так и глотательные, являются врожденными или безусловными рефлексами. Лишь постепенно, с развитием всей нервной системы, у ребенка появляется новая способность — условня рефлекторная деятельность, основанная на опыте. Постепенно начинает развиваться и речь.

Большое значение на психику ребенка, особенно на развитие речи имеет разговор. Звучание слов и движение губ вызывают возбуждение в коре больших полушарий мозга ребенка. Он начинает подражать тому, что видит и слышит. С развитием речи развивается и его мышление. Для развития речи необходимо правильное функционирование слуховых органов. У детей, глухих от рождения, речь не развивается.

Для нормального развитие речи ребенка необходимо разговаривать с ним медленно, правильно произнося слова, не "сюсюкая". Нельзя говорить ребенку сразу много слов, так как он быстро устает и не сможет на них реагировать. Если лишить ребенка возможности двигаться и не разговаривать с ним, его умственное и физическое развитие будет отставать. С другой стороны, не следует излишне много заниматься с ребенком, так как частые и сильные раздражения утомляют его и тормозят процесс развития.

Отдых, и главным образом сон, имеют огромное влияние на нормальный ход развития грудного ребенка. Потребность во сне тем больше, чем моложе организм, причем продолжительность сна индивидуальна и зависит, в основном, от окружающей ребенка обстановки. Здоровый новорожденный почти все время спит и бодрствует только во время кормления, купания и пеленания. Потребность ребенка во сне постепенно уменьшается и к концу грудного возраста он спит ночью. 11-12 часов, и днем 3-4 часа.



  Нет комментариев.
You need to login or register to post comments.
Обсудить в форуме. (0 комментариев)